반려동물의 혈전 색전증(Thromboembolism) – 예방 및 최신 치료법

1. 서론 – 반려동물도 혈전 색전증에 걸릴 수 있을까?

혈전 색전증(Thromboembolism)은 혈전(혈액 응고 덩어리)이 혈류를 따라 이동하다가 혈관을 막아 생명을 위협할 수 있는 심각한 질환입니다. 주로 심장병이나 내분비 질환을 가진 반려동물에서 발생하며, 특히 고양이에서 더 흔히 발견됩니다. 혈전 색전증은 급성으로 발병하며 즉각적인 치료가 필요하기 때문에 조기 예방과 관리가 필수적입니다.

 

2. 혈전 색전증의 주요 원인과 위험 요인

1. 심장 질환
   • 비대성 심근병증(HCM)과 같은 심장 질환이 있는 고양이는 혈전이 형성될 위험이 큽니다.
   • 개에서도 심부전이나 심장 판막 질환이 혈전 발생의 원인이 될 수 있습니다.
2. 내분비 질환
   • 쿠싱 증후군, 갑상선 기능 저하증과 같은 내분비 질환이 혈액 응고를 촉진할 수 있습니다.
3. 혈액 응고 이상
   • 일부 유전적 질환이나 면역 매개성 질환으로 인해 혈액이 쉽게 응고될 수 있습니다.
4. 외상 및 수술 후 합병증
   • 골절, 외상, 대형 수술 후 혈액 응고 위험이 증가할 수 있습니다.

3. 혈전 색전증의 주요 증상

혈전 색전증은 혈전이 어디를 막느냐에 따라 다양한 증상을 보일 수 있습니다. 대표적인 유형은 **고양이 대동맥 혈전 색전증(FATE, Feline Aortic Thromboembolism)**으로, 후지마비를 유발할 수 있습니다.

• 다리 마비 및 통증: 주로 뒷다리에 혈전이 걸려 갑작스럽게 걷지 못하는 증상이 나타남.
• 차가운 발바닥과 푸르스름한 피부색: 혈류 공급이 차단되면서 다리 끝부분이 차가워짐.
• 심한 통증과 불안: 갑작스러운 통증으로 인해 과호흡과 패닉 상태를 보일 수 있음.
• 호흡 곤란: 폐 혈전이 있을 경우, 기침, 호흡곤란 등의 증상이 나타남.
• 무기력 및 식욕 부진: 전신 혈전 색전증이 진행되면 전반적인 건강이 악화됨.

4. 혈전 색전증의 진단 방법

혈전 색전증을 신속하게 진단하기 위해 다음과 같은 검사들이 활용됩니다.

1. 혈압 및 말초 순환 검사
   • 혈액이 제대로 순환되지 않는 부위를 확인하는 것이 중요합니다.
2. 혈액 검사
   • D-이합체(D-dimer)와 같은 혈액 응고 마커를 통해 혈전 위험을 평가할 수 있습니다.
3. 심장 초음파
   • 비대성 심근병증(HCM)과 같은 기저 질환을 확인하는 데 필수적입니다.
4. CT 또는 MRI 혈관 조영 검사
   • 혈전이 어느 부위에 있는지 시각적으로 확인하는 방법입니다.

5. 혈전 색전증의 최신 치료법

혈전 색전증 치료는 혈전 용해, 혈액 순환 개선, 통증 관리가 핵심입니다.

1. 항응고제 및 혈전 용해제
   • 헤파린(Heparin): 급성기 혈전 형성을 억제하는 약물.
   • 리바록사반(Rivaroxaban) 또는 클로피도그렐(Clopidogrel): 혈전 예방을 위한 장기적인 항응고제.
2. 진통제 및 대증 치료
   • 심한 통증을 완화하기 위해 오피오이드(Opioid) 진통제가 사용될 수 있습니다.
   • 혈전으로 인해 혈류가 차단된 부위에 산소 공급을 유지하는 치료가 필요합니다.
3. 외과적 혈전 제거술
   • 심각한 경우 수술을 통해 혈전을 직접 제거할 수 있습니다.
   • 혈전 색전증이 재발할 위험이 높은 경우, 혈관 확장술을 고려할 수도 있습니다.
4. 보조 치료
   • 산소 공급, 정맥 수액 요법을 통해 전신 상태를 안정시키는 것이 중요합니다.

6. 혈전 색전증 예방 및 관리 방법

혈전 색전증은 급성으로 발생하면 치명적일 수 있기 때문에 사전 예방이 가장 중요합니다.

1. 정기적인 건강 검진
   • 심장 질환이 있는 반려동물은 정기적인 심장 초음파 검사를 받아야 합니다.
2. 적절한 체중 관리
   • 비만은 혈전 발생 위험을 높일 수 있으므로, 적절한 식단과 운동이 필요합니다.
3. 항응고제 예방적 사용
   • 심장병이 있는 반려동물의 경우, 수의사의 처방에 따라 항응고제를 미리 복용할 수 있습니다.
4. 식이 요법 개선
   • 오메가-3 지방산이 풍부한 음식은 혈액 순환을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

7. 결론 – 보호자가 꼭 알아야 할 사항

반려동물의 혈전 색전증은 조기 진단과 예방이 필수적인 질환입니다. 특히 심장 질환을 가진 고양이와 개는 고위험군이므로 정기적인 건강 검진과 예방적 항응고제 치료가 중요합니다. 보호자는 반려동물의 움직임이 갑자기 둔해지거나 마비 증상이 나타날 경우 즉시 병원을 방문해야 합니다. 최신 치료법과 예방 전략을 통해 혈전 색전증의 위험을 줄이고 반려동물의 건강을 지킬 수 있도록 적극적인 관리가 필요합니다.